Une initiative de soins prénataux en groupe prend racine en Tanzanie

Le programme « Realizing Gender Equality, Attitudinal Change, and Transformative Systems in Nutrition » ( REACTS-IN ) est une initiative multipays menée au Bangladesh, au Cambodge, au Kenya, en Somalie et en Tanzanie. Dirigée par World Vision Canada, en partenariat avec Nutrition International, Harvest Plus et l’Université McGill, cette initiative favorise une nutrition, une santé ainsi que des droits en matière de santé sexuelle et reproductive (SRSR) équitables entre les sexes aux niveaux individuel, familial et communautaire. Son objectif: donner aux femmes et aux familles les moyens de prendre des décisions éclairées et d’adopter des pratiques qui garantissent un avenir plus sain.

Combler les lacunes en matière de soins prénataux

Le suivi annuel effectué par le personnel du projet en 2025 a révélé une couverture des soins prénataux (SPN) systématiquement faible dans tous les pays participant au programme REACTS-IN. Seule une faible proportion de mères ayant des enfants de moins de six mois a effectué au moins quatre consultations prénatales avec du personnel qualifié au cours de sa dernière grossesse — à peine 12 % en Somalie et 56 % en Tanzanie. Dans la région de Simiyu en Tanzanie, où REACTS-IN est présent, seulement 36 % des femmes ont effectué quatre consultations prénatales ou plus, et à peine 67 % ont reçu des soins prodigués par du personnel qualifié.

Les données montrent que les consultations prénatales traditionnelles, en tête-à-tête, ne parvenaient pas à maintenir l’engagement des femmes envers les soins de grossesse. Nous avons donc revu le programme des groupes de mères afin de donner la priorité aux soins prénataux et à la planification familiale. En conséquence, les soins prénataux en groupe (G-ANC) ont été mis en place à Simiyu pour créer une approche communautaire plus solidaire. Cette approche rassemble des femmes enceintes ayant des âges gestationnels similaires lors de séances de groupe, favorisant ainsi le soutien entre pairs et offrant une éducation en matière de santé.

Cette approche marque un virage, passant de soins routiniers à des soins relationnels. Les femmes ne sont plus des bénéficiaires passives, mais des participantes actives qui façonnent leur propre expérience.

Pour Neema, une future mère en deuxième trimestre, les soins prénataux en groupe ont été une véritable révélation. « Nous avons appris l’importance des soins prénataux précoces et comment préparer des aliments riches en nutriments », a-t-elle déclaré. Neema encourage vivement d’autres femmes à se joindre au programme et invite les maris à jouer un rôle actif, les exhortant à accompagner leurs conjointes et à apprendre comment les soutenir au mieux pour la santé et le bonheur de leur famille.

Premiers signes de changement

Les données issues du projet pilote mené en Tanzanie soulignent le potentiel transformateur des soins prénataux en groupe pour améliorer les résultats en matière de santé maternelle et favoriser un accès aux soins équitable entre les sexes. Une clinique du district de Meatu a constaté des progrès notables. Davantage de mères se présentent à la clinique et les professionnels de la santé disposent de plus de temps pour offrir des services complets, notamment des messages visant à favoriser les changements de comportement et des démonstrations culinaires.

Les maris se joignent également à leurs conjointes, encouragés par une approche dite des « lettres d’amour », dans le cadre de laquelle les femmes écrivent des notes à leurs maris pour les remercier de leur soutien. Le dispensaire utilise également des fiches de suivi pour repérer les femmes qui manquent leurs visites mensuelles, garantissant ainsi la continuité des soins.

En favorisant le soutien communautaire et la participation active, le programme G-ANC s’inscrit dans la vision de REACTS-IN, qui vise à autonomiser les femmes et les adolescentes afin qu’elles puissent prendre des décisions éclairées. À mesure que la mise en œuvre se poursuit, l’élargissement de ce modèle et l’application des leçons apprises seront essentiels pour combler les lacunes en matière de soins prénataux et assurer un avenir plus sain tant pour les mères que pour les enfants.

Rédigé par Christina Cook à partir de documents fournis par le Dr Stanford Kaserwa, gestionnaire de projet REACTS-IN chez World Vision Tanzanie, en collaboration avec le Dr Asrat Tolossa, chef de projet REACTS-IN chez World Vision Canada.